Многие женщины испытывают сильное волнение перед колькоскопическим исследованием. Не стоит бояться, это абсолютно безболезненная и простая гинекологическая процедура, которая помогает выявлять многие заболевания, и предраковые состояния в том числе. Она схожа с обычным гинекологическим осмотром и длится не более 20 минут. Колькоскопия – выбор всех современных медицинских центров в Сочи.
Виды колькоскопии
Простая колькоскопия
Заключается в поверхностном осмотре шейки маки и стенок влагалища под увеличением. Выделения удаляются при помощи тампона, затем исследование повторяется. Простая процедура помогает врачу определить цвет и рельефность слизистой оболочки, размер и форму наружного зева и шейки матки, границы цилиндрического и плоского эпителия, выраженность сосудистого рисунка.
Расширенная колькоскопия
Расширенное исследование дает более детальные и точные результаты. Оно предполагает использование различных тестов и красителей. Обычно это 3% растворы Люголя с глицерином и уксусной кислотой. Данная процедура помимо оценки состояния и формы шейки матки позволяет исследовать рельеф слизистого слоя, наличие и состояние желез, участок стыка цервикального канала и шейки матки, определить четкость границ образований, оценить реакцию слизистой на раствор Люголя (проба Шиллера), на раствор уксуса.
Для расширенной колькоскопии могут применяться цветные фильтры, окрашивание слизистой эозином, метиленовым синим, гематоксилином (проба Деражне), трихлортетразолем или флюорохромом. Врач может составить более детальную картину и оценить характер заболевания, четче визуализировать контуры сосудов и определить злокачественность опухоли.
Флюорисцентная колькоскопия
Позволяет выявить злокачественную опухоль шейки матки в 98% случаев. Она обрабатывается флюорохромом и рассматривается в УФ-лучах. В норме слизистая оболочка выдает темно-синее или фиолетовое свечение. На ранних стадиях злокачественной опухоли выдает ярко-желтое, салатово-желтое или малиновое свечение. Злокачественные опухоли на поздних сроках свечения не выдают.
Хромоколькоскопия
Разновидность расширенной колькоскопии, которая проводится сразу после пробы Шиллера. Шейка матки окрашивается гематоксилином, эозином или метиленовым синим. С помощью красителей клетки эпителия хорошо визуализируются, что позволяет выявлять их предраковые и раковые состояния.
Показания к колькоскопии
- Полипы шейки матки;
- Эрозии и псевдоэрозии;
- Воспалительные заболевания влагалища и цервикального канала;
- Эндометриоз;
- Подозрения на Вирус папилломы человека;
- Миома;
- Гиперплазия эндометрия.
Возможные осложнения после колькоскопии:
- Длительные вагинальные кровотечения (более 7 дней);
- Высокая температура;
- Судороги и боли в области таза;
- Вагинальные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом. При этом темно-коричневые, темные выделения в течение нескольких дней – это норма.
Какие заболевания выявляет колькоскопия?
Колькоскопия матки в клинике проводится с целью определения следующих патологий и заболеваний:
· Раковые состояния вульвы;
· Раковые состояния влагалища;
· Предраковые изменения шейки матки, тканей влагалища и вульвы;
· Рак шейки матки;
· Воспаления шейки матки (цервицит);
· Генитальные бородавки, которые способны перерастать в онкологические образования.
Когда лучше проводить исследование?
Наиболее благоприятной для проведения исследования является первая половина менструального цикла. Чаще всего ее назначают на 2-3 день после менструации. В дни кровотечения колькоскопия не проводится, так как выделения и отторгающиеся участки слизистой мешают рассмотреть видимую часть шейки матки и стенок влагалища. Также процедуру не рекомендуется проводить после овуляции: на данном периоде цикла выделяется большое количество слизи, что мешает тщательному осмотру.
Во второй половине цикла колькоскопия не рекомендована из-за того, что после процедуры слизистые будут более длительно восстанавливаться.
Подготовка к процедуре
После назначения колькоскопии врач нашей клиники дает пациентке рекомендации по подготовке к процедуре. От правильности их выполнения зависит достоверность полученного результата:
· За 4-5 суток следует прекратить прием любых лекарственных средств, вводимых через влагалище;
· От спринцеваний следует отказаться за 2-3 суток;
· За 2 суток до колькоскопии нельзя при подмывании использовать моющие средства. Мыться необходимо только теплой водой.
· За день до процедуры нельзя пользоваться лубрикантами, следует воздержаться от половых актов.
Проведение колькоскопии
· Женщина осматривается на гинекологическом кресле при помощи зеркала. Зеркало остается во влагалище на протяжении всей процедуры.
· Шейка матки и стенки влагалища очищаются от слизи и выделений стерильными ватными тампонами.
· Калькоскоп устанавливается около гинекологического зеркала.
· После осмотра врач определяет участки слизистой для проведения биопсии и проб.
· Врач обрабатывает шейку матки тампоном, смоченным в 3% растворе уксусной кислоты. В норме стенки сосудов под воздействием кислоты подвергаются спазму, через 60 секунд признаки полностью проходят. При патологии клеток не наблюдается исчезновения сосудистого рисунка.
· После оценки первичных результатов врач проводит пробу Шиллера путем нанесения 3% раствора Люголя с глицерином. В норме вся поверхность слизистой окрашивается в темно-коричневый цвет. При наличии патологий на поверхности шейки проявляются неокрашенные участки.
· После пробы Шиллера врач может провести дополнительные исследования (флюоресцентную кольпоскопию, хромокольпоскопию и кольпомикроскопию).
· Из подозрительных участков выполняется забор тканей (биопсия). Образцы для гистологических исследований отправляются в лабораторию.
· В завершении процедуры колькоскоп убирается, после чего из влагалища удаляется гинекологическое зеркало.
После колькоскопии
На протяжении 3-5 дней могут возникать тянущие тупые боли внизу живота. Могут наблюдаться зеленоватые, темные или розовые выделения. Они появляются вследствие регенерации рубца, оставшегося после биопсии, а также выведения остатков красителей. Данная симптоматика относится к норме, к врачу обращаться в этом случае не нужно.
На протяжении нескольких дней после процедуры нельзя использовать гигиенические прокладки и тампоны. В течение 10 дней не стоит принимать лекарственные средства, разжижающие кровь (ибупрофен, аспирин и т.д.). От бань, саун, горячих ванн и половых актов следует также отказаться.
Поводами немедленного обращения к врачу являются:
- Обильные и длительные кровянистые выделения;
- Интенсивные боли в пояснице и области живота;
- Озноб, повышение температуры;
- Выделения с неприятным запахом.
В многопрофильном центре Аксон-Мед вы можете сделать колькоскопию матки по низкой цене на профессиональном уровне. Наши специалисты имеют высшую квалификацию и к каждому пациенту относятся с большим вниманием.